Algemeen
Reis:
Vertrek datum:
Aantal personen:
Gewenst reisschema:
Soort accommodatie: eenpersoonskamer tweepersoonskamer kamer op indeling
Aantal accommodatie: 1 2 3
Eventueel aanvullende accommodatie: geen eenpersoonskamer tweepersoonskamer kamer op indeling
Aantal eventueel aanvullende accommodatie: geen 1 2 3
Hoofdpersoon Aanhef: De heer Mevrouw
Naam hoofdpersoon (zoals in paspoort):
Voornaam/voornamen (zoals in paspoort is vermeld!):
Hoofdpersoon, geboortedatum (dd-mm-jjjj):
Adres:
Postcode + Woonplaats:
Telefoon overdag:
Telefoon avond:
E-mail:
Telefoonnummer thuisblijvers (wordt uitsluitend gebruikt in geval van calamiteiten):
Fax (eventueel):
Overige personen
(indien u bijvoorbeeld met 3 personen gaat, vult u alleen deelnemer 2 en 3 in, de overige velden kunt u dus leeg laten.)
Let op: Alle gegevens invullen zoals ze ook in het paspoort staan vermeld.
Verzekering
Annuleringsverzekering:
(annuleringsverzekering vanaf 6% van de reissom, voor een (zaak)waarnemer betaalt u 1% extra.
Assurantiebelasting is 7% over het premiebedrag, de poliskosten zijn € 3,50 per polis)
Nee niet gewenst Ja
Reis/bagage/ongevallenverzekering:
(kinderen t/m 4 jaar gratis meeverzekerd)
niet gewenst basisdekking Europa incl. Middellandse Zee-landen excl. geneeskundige kosten €1.15 pppd basisdekking Europa incl. Middellandse Zee-landen incl. geneeskundige kosten €1.45 pppd topdekking Europa incl. Middellandse Zee-landen excl. geneeskundige kosten €1.65 pppd topdekking Europa incl. Middellandse Zee-landen incl. geneeskundige kosten €1.95 pppd basisdekking wereld incl. Middellandse Zee-landen excl. geneeskundige kosten €1.95 pppd basisdekking wereld incl. Middellandse Zee-landen incl. geneeskundige kosten €2.35 pppd topdekking wereld incl. Middellandse Zee-landen excl. geneeskundige kosten €2.45 pppd topdekking wereld incl. Middellandse Zee-landen incl. geneeskundige kosten €2.85 pppd
Aanvullende verzekeringen:
aanvullende ongevallenverzekering € 0.15 pppd geld en cheques € 0.50 pppd
(meerdere keuzes mogelijk door de ctrl toets van uw toetsenbord ingedrukt te houden bij het aanklikken van uw keuze)
De poliskosten bedragen € 5,- per polis. Bij gelijktijdig afsluiten van een reis- en annuleringsverzekering is slechts één maal poliskosten verschuldigd.
Hoe bent u op deze reis geattendeerd:
Ruimte voor vrije opmerkingen/mededelingen:
Wij verzoeken u om een kopie van uw paspoort mee te sturen met het aanmeldingsformulier.
Versturen van dit formulier
Daarna door èènmaal te klikken op de button "verstuur formulier" (onder aan het formulier) kunt het formulier versturen! (Het verzenden van het formulier duurt even.)
Heeft u iets belangrijks niet ingevuld dan krijgt u automatisch een waarschuwing. Is het gelukt het formulier te versturen dan krijgt u op uw scherm een bevestiging.
Deze reis wordt zo spoedig mogelijk na ontvangst van dit formulier indien beschikbaar definitief bij de betreffende reisorganisator geboekt. Vanaf dat moment worden ook de ANVR-annuleringsbepalingen van kracht. Uiteraard onder voorbehoud van beschikbaarheid en typefouten. Voor losse tarieven gelden in de meeste gevallen 100% annuleringskosten, sluit dus zeker een annuleringsverzekering af!
Dit formulier wordt gestuurd naar Portugal Holidays. U krijgt van ons na ontvangst van uw formulier een bevestiging van uw boeking.
Portugal Holidays gebruikt de door opgestuurde gegevens alleen ten behoeve van het boeken van uw reis.
(Let op: voordat u op de knop verzenden drukt moet u een verbinding hebben (gemaakt) met het internet.)